Reunión de monitores Asociaciones del Corazón

 APPCC

TALLER DE ACTIVIDAD FÍSICA PARA PACIENTES CARDÍACOS. Área del Hospital de Valme.

 

Dos Hermanas, 25 de febrero de 2022. Ciudad del Conocimiento

 Objetivos : Actualizar conocimientos para la actividad física en las Cardiopatías .

 Dirigido: A responsables de la actividad física en las asociaciones de pacientes  cardíacos.
 
 Docentes : Equipo multidisciplinar de la unidad de Prevención y Rehabilitación Cardíaca del Hospital de Valme. 

• Sebastián Rufián (cardiólogo)
• José A. Mora (enfermero)
• Anabel Martín(fisioterapeuta)
• 
  

El Dr. Rufián, recordaba como a todos los pacientes se les recomienda “adoptar un estilo de vida saludable” , sin dejar de lado la repercusión de la actividad física en las patologías cardiacas, así como la alimentación saludable, control del peso y del tabaco

Control de las constantes vitales: Tensión arterial, Frecuencia cardiaca y Perímetro de cintura

EL EJERCICIO

• De forma programada y continuada se produce una disminución de niveles de HTA (hipertensión arterial) DLP (dislipidemia -alteración de los niveles de lípidos y proteínas en sangre-), peso, grasa…
• Aumenta los niveles de colesterol bueno (HDL)
• Mejora el funcionamiento del corazón, bomba cardiaca más eficaz
• Formación de colaterales (vasos sanguíneos)
• El Ejercicio, en definitiva, es una POLIPILDORA DE LA SALUD:

Es gratis

Vale para casi todo

No hay que renovarla

Escasa inversión en equipos

Elijo la que más me gusta

Ayuda a elevar la autoestima

• Mejora la independencia funcional en cuanto a hacer las tareas cotidianas por uno mismo.

 

MANEJO ESFUERZO EJERCICIO

1. RESPIRACIÓN DIAFRAGMÁTICA.

2. ESCALA DE BORG MODIFICADA.

3. FRECUENCIA CARDÍACA -FC-

 

EJERCICIO RESPIRATORIO DIAFRAGMÁTICO

1.     Mejora la oxigenación.

2.     Facilita la recuperación después del ejercicio

3.     Ayuda a bajar la tensión arterial

4.     Mejora el flujo sanguíneo

5.     Ayuda a la relajación

6.     Manejo del dolor en la angina

 

SITUACIONES ESPECIALES

 

Pacientes con hipertensión arterial

·        Los pacientes hipertensos deben realizar al menos 30 min de ejercicio aeróbico dinámico de moderado a intenso (caminar, jogging, ciclismo o natación) entre 5 y 7 días a la semana.

·        Se recomienda entrenamiento de fuerza 2-3 días a la semana (efectos hipotensores similares o, incluso mejores, que los ejercicios aeróbicos).

·        Precaución en ejercicios isométricos con maniobra de Valsalva.

·        Recomendable siempre tener en cuenta los resultados de un test de esfuerzo previo para guiar la prescripción del ejercicio

·        No se recomienda la realización de programas de ejercicio en pacientes con TA mal controlada.

 

Conclusiones

·        Importancia de la adherencia a la actividad física en la fase III Intensidad del ejercicio en un 60-85% de la capacidad máxima (iniciar 40% en pacientes no entrenados o con baja capacidad funcional).

·        Importancia del ejercicio aeróbico pero también de ejercicios de fuerza.

·        Puede valorarse HIIT en pacientes seleccionados.

·        Recuperación activa.

·        Aumento progresivo de la intensidad.

·        Siempre personalizando, con ayuda a ser posible de una prueba de esfuerzo previa.

 

Intensidad del ejercicio de fuerza/resistencia

 

·        Generalmente, la intensidad del ejercicio de fuerza la medimos mediante el porcentaje de una repetición máxima (% 1RM).

·        1RM corresponde al 100% de la fuerza máxima dinámica o el peso que puede movilizarse solo una vez.

·        Recomendaciones:

o   Frecuencia: 2-3 días/semana

o   Intensidad: Series de 10-15 repeticiones (hasta fatiga moderada: 30-40% de 1 RM en miembros superiores; 40-50% de 1 RM para miembros inferiores)

o   Duración: 1-3 series de 8-10 ejercicios diferentes de miembros superiores e inferiores.

 

Test del habla "talk test"

 

·        Capacidad del paciente para hablar de forma confortable durante la realización de un ejercicio

·        La imposibilidad del individuo para verbalizar un párrafo se correlaciona con intensidades de ejercicio altas (por encima del umbral ventilatorio).

 

Escala de Borg modificada